武漢肺炎：第三波和前兩波病人的三個不同

 

放完AL後工作至今已經差不多有一個月。這一個月照顧了很多病人，發生了很多事，也讓我可以從這些經驗中慢慢地歸納出在我們病房裏，第三波和之前兩波的病人有哪些不同。

1. 病人年紀大

跟之前兩波相比，這是顯而易見的。

之前兩波的病人多屬於外地輸入個案，他們多數去外地旅行或探親，或是在外地讀書的學生，因為外國疫情爆發而回港避疫，並在隔離期間被驗出患病。而第三波以本地爆發為主，源頭分散，並且涉及多間老人院，因此病人年紀偏大。在我們病房裏，有差不多一半的病人都是長者。

2. 病情嚴重者多

依我觀察，之前兩波的病人大多只有輕微病徵。在我每天詢問病徵的過程中，他們大部份都會說沒有什麼不舒服，有些人只有輕微喉嚨痛、頭痛或發燒等等，很少有人感到呼吸困難，也很少需要使用氧氣治療，甚至插喉使用呼吸機。

而這一波的病人病情嚴重很多。在過去的一個月裏，在我們病房插喉的病人已經有4、5位了。其中有一個伯伯，他在使用4度氧氣時血含氧量仍不達標，醫生決定幫他插喉，使用呼吸機輔助呼吸。他及後被送到呼吸機病房接受專科照顧，後來病情好轉，可以移除呼吸機使用4度氧氣自行呼吸，血含氧量正常。可是就在他被送回我們病房的當晚，情況突然惡化，需要使用6度氧氣，再次需要插喉。

3. 護理需求大

之前兩波的病人基本上都是行動自如的，護理需求不大。在我的護理工作中，只需要定時派藥派餐就可以了，量血壓量體溫的工作可以教導病人自己做。

而這一波的病人因為有很多長者，所以護理工作繁重。除了基本的派藥派餐量血壓量體溫外，我們還需要替一些缺乏自我照顧能力的長者餵食、定時換尿片、用抹布抹身清潔身體、每四小時轉一次身以預防壓瘡，一些病人因為病情關係而需要插胃喉尿喉的，我們需要幫他們定期更換。

以上講的都是日常護理，還沒有計及一些突發狀況。曾遇到一個患老人癡呆症的婆婆，忘了自己患上武漢肺炎，經常落床去上廁所，更一度想衝出隔離病房。在無可奈何之下，我們替她穿上了約束衣。她在床上奮力掙扎，不斷地說她沒有病，質問我們為什麼要把她困住。這些病人，更是需要高度護理了。