Thrombocytopenia is a condition characterized by a low platelet count in the blood. Platelets are tiny blood cells that help with clotting, so when their numbers are low, it can lead to increased bleeding or bruising. Thrombocytopenia can be caused by various factors, including certain medications, infections, autoimmune disorders, and genetic conditions.
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在護理行業，無論是在病院、護理院、或其他醫療機構，都是一項充滿挑戰性的工作。近年來，許多護士開始探索護士兼職的機會，以實現在工作和生活之間的平衡。這種工作方式有其優勢和劣勢，今天我將和大家探討一下護士兼職的利與弊，以幫助你決定是否適合這種工作模式。
護士兼職為護士提供了探索多元化經驗的絕佳機會。在不同的醫療環境中工作，如病院、診所、護理院，甚至家居護理，使你能夠接觸到各種不同的病患、醫療狀況和護理挑戰。這擴大了你的護理知識和技能，使你成為一名更全面的護士。你可能學到如何應對不同年齡層的病患，以及處理各種疾病。這種多元化的經驗不僅豐富了你的護理生涯，還為您的專業發展打開了更廣闊的道路，提高了未來就業機會。
在護士兼職中實現事業和生活的平衡是可能的，但需要良好的管理和規劃。以下是我給大家的一些建議：
制定時間表：建立一個定期的工作時間表，確保你有足夠的時間處理生活中的其他事務。
管理壓力：學會有效的壓力管理技巧，如運動、冥想和設立休息時間。
尋求支持：與家庭成員、朋友或專業輔導師討論你的挑戰，尋求支持和建議。
繼續學習：嘗試參加線上或週末培訓課程，以提高你的專業技能，即使你是兼職護士。
規劃財務：建立財務計劃，確保你能夠應對生活費用，儲蓄和退休計劃。
護士兼職可以提供多種優勢，但同時也伴隨著一些挑戰。通過良好的規劃和管理，你可以實現事業和生活之間的平衡。無論你是新手還是資深護士，這種工作方式都可能為你帶來滿足和成功。
對於護士兼職的利與弊這個話題，不知道親愛的你有什麼想說的呢？歡迎在下面留言。
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最近，在新聞上看到了這樣的一個故事。
一個名叫楊嘉驃的28歲青年才俊，不幸被診斷出患上了末期胃癌。他目前正躺在病床上，與親友告別，醫生估計他短期內可能離世。然而，在這個告別人間的時刻，楊嘉驃接受了媒體專訪，透露了一個令人感到驚奇和溫馨的消息：他已經捐出了80萬港元給兒童癌病基金，希望藉此幫助那些同樣正經歷癌病折磨的小朋友。他的願望是，這些小孩都能夠化身小鬥士，鼓起勇氣戰勝癌症。
這個故事讓我想到，護士的工作經常要面對生與死的問題。我們見證著生命的誕生，也目睹了生命的消逝。我們負責提供醫療照顧，同時也扮演著情感支持者的角色，陪伴病人渡過最艱難的時刻。這是一個艱鉅而值得的使命，因為我們不僅能夠提供治療，還能夠分享愛和關懷。
在疾病面前，人的生命是多麼的脆弱。我們時常忽略了日常生活中的小確幸，將時間浪費在無謂的事情上。但當我們遇到像楊嘉驃這樣的故事時，我們被提醒，生命如薄紙一般脆弱。每一天都應該被珍惜，每一個人都值得被愛護。我們應該學會更加關心彼此，不要等到面臨死亡的威脅才開始思考生命的意義。
楊嘉驃的故事也教導了我們一個重要的道理，那就是我們應該珍惜時間，活在當下。無論我們有什麼夢想和目標，都不應該拖延，而是應該抓住機會，實現我們的夢想。我們不知道生命會帶來什麼，所以應該把握當下，去追求自己的幸福。
在我們的生活中，我們經常被提醒著生命的脆弱性，但同時也可以學到如何珍惜每一刻。楊嘉驃的故事告訴我們，無論生命有多短暫，我們都擁有改變世界的力量，只要我們把握時間，付出愛心，並勇敢地面對挑戰。希望我們都能在有生之年，活出自己最美好的模樣，並幫助那些需要幫助的人，因為生命的真諦就在於愛和關懷。
在《實現財務靈活性：醫管局Locum RN薪酬指南》 這篇文章中，我跟大家解釋了Locum RN的薪酬是如何計算的，以及Locum RN該如何聰明地最大化收入。 今天這篇文章，我想跟大家聊聊我最常被問到的一個問題：做兼職護士， 你一個月能賺多少錢？
在開始前我想強調一點，兼職護士完全是多勞多得的工作，也就是說， 你工作的時數越多，你能賺取的金錢也相應越多。
我自己的情況是，一個星期工作三天到四天，一個月大約工作15天左右。 我主要選擇在星期六日和公眾假期工作，因為這些日子的時薪比較高，而在平日的話，主要選擇P更工作。按照這樣的安排一個月下來，平均每個月都能賺取$30,000以上。
以下我會用我在今年六月份的薪酬紀錄作為例子，跟大家聊聊細節。
上圖顯示的是我在2023年6月的薪酬紀錄，這個月的薪酬在扣除MPF前為$35,896 ，扣除MPF後為$34,396。
HA Locum RN的薪酬計算日期是從上個月的26號到這個月的25號為止，以上圖為例， 2023年6月的薪酬計時期是從2023年5月26日到2023年6月25日，出糧日期是6月30日，一般為每個月的最後一天。
在上圖中，Basic salary的部份顯示的是我在6月1日至25日賺取的薪水，共 $28,122。而Basic salary adjustment的部分，顯示的是我在5月26日至31日期間所賺取的薪水，共$7,774。 兩個部分加起來一共是$35,896。
在這個月份我一共工作了14天，工作的更期分別是平日1pm - 9pm、星期六1pm - 9pm和星期日7am - 5pm，相對應的日薪分別是 $2062 、 $2366和$3042。
平日和星期六的話，在扣除1小時的吃飯時間後，每天工作7小時，星期日則是9個小時。星期日的工作時間雖然是長了一點，但是對我而言還是可以接受的， 畢竟我一個星期才工作三到四天。 而到目前為止，我挺滿意這樣的安排。
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HA的「自選兼職招聘計劃」已經推出幾年，目的是建立一個靈活的醫療人才儲備庫。申請者可以根據他們的意願自行安排合適的工作地點和時間表，省時方便。有興趣的申請者只需向「自選兼職辦公室」提交一份申請，手續非常簡單。
今天這篇文章，Herman就來跟大家談談HA Locum RN(General)的薪酬。
Locum RN(G)的時薪會根據不同的工作時段而有所不同，分為Standard Hours 、 Non-standard Hours和Night Hours。詳情如下：
Standard Hours：
Non-standard Hours：
每間醫院的工作時間不同，很難直接比較。因此以下我們用A更（7am - 3pm）、P更（1pm - 9pm）和Night更（9pm - 7am）來說明。
以Rate 1 A更為例，如果是平日的話，7am - 8am屬於non-standard hour，時數為1小時，8am - 3pm屬於standard hour，扣掉吃早餐的1小時，工作時數為6小時。計算薪酬的公式為：
Non-standard hour時薪 x Non-standard hour工時 + Standard hour時薪 x Standard hour工時 ＝$281 x 1 + $217 x 6 = $1,583 
在HA工作了8年，我辭職了。
這個念頭自去年起就悄悄地埋在我心中了，像一顆遲遲未能發芽的種子，沒想到經過第五波疫情這場暴風雨的洗禮後，它卻發瘋似的茁壯成長起來。
這當然是一個經過深思熟慮的決定。那，為什麼我要辭職呢？
最大的原因，莫過於人手不足，工作壓力大。
這似乎是一個永遠也解決不了的問題，HA一直視而不見，置之不理，第五波疫情卻狠狠地打了當局一巴掌，把問題的迫切性展露於人前。
記得在第五波疫情高峰時期，本來已經負荷很重的醫院被迫超負荷，當時面臨著老人院大爆發，電視上經常報導著急症室人山人海的畫面，因為隔離病床不足，當局在急症室戶外搭起了臨時帳篷，讓老弱病小忍受著風吹雨打，等待一張床位。當時網絡上流傳著一篇急症室護士寫的文章，哭訴著很多病人得不到應有的照顧，有些病人在量血壓的時候才被發現已經去世了，急症室裏屍體疊著屍體的畫面，非常震撼人心。
我們病房隔離病床的數目一度由19增加到30張，單人房變雙人房，雙人房變三人房，幾乎是每一寸空隙也不放過。病房裏住滿了各大專科的病人，內外婦兒，應有盡有。身為一線隔離病房，15L O2的病人到處都是，有些病人情況嚴重，醫生覺得該使用HFNC機器，可是醫院的HFNC也供不應求，病人需要排隊等待使用；有些情況更惡劣的，需要做氣管插喉使用呼吸機輔助呼吸，病房裏長期擺放著4-6部呼吸機，這些病人大多都是虛弱的，有的連轉身的力氣也沒有，需要高度護理。
除了病床外，我們的監測儀器也不夠。病房裏就只有8部cardiac monitor，面對著10幾20個重症病人，該怎麼分配呢？大家的共識是對著DNACPR的病人，一律不給cardiac monitor監測，把機器留給有更有需要的人，這也是在現實中不得不做出的選擇。於是急症室的發生的那些事情就一幕幕上演了——有些病人在我們進去幫他量血壓、換尿片的時候，才被發現已經沒有心跳。
那段時間打包屍體成了每個shift的日常，我試過兩次一個shift打包了3個，熟能生巧，大家愈來愈熟練。可是屍體打包好了也不能馬上送去殮房的，一方面是因為殮房一位難求，另一方面殮房職員的人手也嚴重不足。依我的觀察，屍體大約要等上4-5個小時才能被送去殮房，這也是沒辦法的事。
隨著疫情擴散，感染的病人愈來愈多，同事也一個個倒下了，病房裏可以工作的護士愈來愈少。本來5個人才勉強做得來的工作，現在只有3個人扛，大家就死命地做，忙到連喝口水、上厠所的時間也沒有。經理也捲起袖子跟大家一起幹，什麼換尿片、打包屍體、CPR，他全部都幫忙做，因為人手太不足了。
那段時間除了身體很累之外，精神上也很累。下班後，有好幾次在夢裏夢見自己繼續在病房工作，繼續那些未完的故事，等到夢醒了，又開始工作，開始另一個故事。在那忙得不可開交的日子裏，我根本沒時間去關僱自己的心靈。等到後來疫情開始緩和了，同事一個個resume duty，工作量開始降下來的時候，我才愕然發現，原來自己心中那顆辭職的種子已經萌芽。就是這個時候，我開始思考自己未來的方向。
那辭職後我有什麼打算呢？目前的打算是讓自己休息一段時間，先在HA做LOCUM(自選兼職)，讓生活慢下來，過一段work life balance的日子。至於將來，可能有一天會去私家醫院做護士吧。
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武漢肺炎疫情持續，截止22/1上午9時，共有330名病人在醫管局的醫院或設施留醫。同事間開始傳出風聲，說B10要重開了。
這個消息在22/1下午得到了經理的證實，說24/1就會開ward 。同事都做好了心理準備，經理也急忙出更期。
23/1，收到經理的通知，高層說B10暫緩開ward，大家繼續在現在的崗位上工作，不過要隨時準備，一收到通知就馬上開ward 。聽完消息後，大家都心灰意冷，覺得自己好像被呼之則來，揮之則去的僕人似的。
就這樣過了一天。25/1早上，經理急忙通知，說B10下午要開始收症，叫我們馬上準備。於是，本來在其他病房返A更的同事急忙被調回去B10準備。
同事連忙收拾，打掃的打掃，抹塵的抹塵，點算藥物的點算藥物。很多藥物過期了，急救車也沒有準備好，還有那些洗傷口包、驗尿試紙等等，統統都要重新補貨，大家忙得不可開交，場面非常混亂。最後經過大家的一番努力，病房總算如期在當天下午5點開始收症。
現在，我們病房已經運作了一個星期了，同事也開始熟悉了病房routine，找回以往的默契。
疫情仍然持續，截至今天早上9點，共有1103名確診病人在醫管局的醫院或設施留醫，病床使用率開始飽和，一床難求的情況我相信會越來越嚴重，不過暫時全部病人情況都是穩定的，這也算是一個好消息吧。
不知道這一波的疫情會如何發展呢，希望不會有太多人因病離世吧。
